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jiang8-8-8-8的博客

游刃于博海诗文之间、虚心创作美文共享、汲取青年人之灵气、学古人之大气,共进同勉

 
 
 

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一位文学痴迷者,集一生之经验,不断探索新文学的发展,把有限的生命投入到无限地创作中去。

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原创 惠民政策得民心  

2015-07-23 17:42:20|  分类: 时评 |  标签: |举报 |字号 订阅

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大病保险终于列入国家重大决策,国务院常务会议决定2015年底大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人,2017年建立比较完善的大病保险制度,关键是发挥托底保障功能,有效防止发生家庭灾难性医疗支出,防范冲击社会道德底线的事情出现,显著提升城乡居民医疗保障公平性。

这一决策实质关系到每一个人。有人虽然现在风光,但谁能一生没病没痛?你现在非常有钱,但也可能一夜间啥了没了。有时,天灾人祸就会剥夺你既有的一切。如今,许多国家在医疗问题上早有了较好的制度安排,尤其是北欧等经济发达地区,已经实现了上学、医疗全免费的社会公共福利制度。我国现在GDP总量上升到世界第二,有能力也有义务增加社会公共福利,实实在在增强民众的幸福感。

人难免生病,小病好办,大病来了,有时对一个家庭就是一大灾难。一人大病,全家乱了。一是要有人照顾(一病或两人无法工作,经济来源被大病切断),二是昂贵的医疗费。有些疾病的治疗费动辄几十万、上百万,这对中产阶层、普通家庭、贫困家庭,即绝大部分家庭都是灾难性的支出。人命关天,把房子卖了,借光亲友的钱,可随之而来的,是一个家庭长期的经济困顿。少数这样的家庭通过社会慈善救助缓解了这一难题,但多数因病致贫的家庭只能将苦水吞进自己的肚子里去。

在这种情况下,一些突破社会道德底线的事就发生了。有的夫妻不想过那种苦日子,一人生病,另一人一走了之,更恶劣的个案是有人拿着救命钱离开了。有的家庭对病人产生不当的责怪与怨恨。虽然治了病,但家庭关系变质了。有的夫妻在绝望中,未病者寻求他人帮助,结果夫妻之间有了第三者。另外则是病人因自责变得乖张,个性古怪,激化家庭矛盾。还有的家庭选择放弃治疗,或是病人自己的意愿,或是家庭成员自作主张。此外,出现另一情况:如某些人以大病为由,骗取社会慈善捐助;又如某些老年人倒地损伤了,反面讹诈搀扶及帮助他们的热心人。

大病医疗在于费用比较大。一方面要体现社会关爱,社会公共福利应惠及到每个人与每个家庭,不分职业,不分城乡,不论穷富,每个人都有享受这一福利的权利。有人比较富有,不需要享受此社会福利,那可以自己选择使用其他治疗方式。但在制度上应一视同仁,没有必要在户籍、地域和职业等方面划定一些特殊的规定。另一方面要防上被滥用,浪费公共资源。有人小病大养,甚至设法盗取大病资源为己所用,那就应在制度上加以阻遏,住昂贵病房,使用过于昂贵的药物和治疗手段,设法虚高医疗费让个人或某些企业、医疗机构获取暴利等,都应当有方法堵得住。在制度设计时考虑完善,形成大病的科学界定制度,再加商业保险机构的审查性核销,应当可以有效防止国家公共福利资源被滥用的。中国曾有过城镇公费医疗福利制度,之所以被取消,最后仅剩下公务员可以享用,是因为原有制度浪费太严重,变成政府财政的沉重负担。认真汲取历史教训,参考其他国家成熟经验与做法,这一问题不难解决。

在民生方面,已经实施的义务教育制度和取消农业税两项国策,对中国社会产生深刻的影响。取消农业税并给予农业一定的补贴,这一政策普惠到每一个乡村,每一户农家,使中国进入到工商业反哺农业的新时代。1986年开始正式实施的9年制义务教育制度,整体保证了每个孩子不论城乡可以免费读到初中毕业。如今国家推行新的大病保险制度,对整个国家带来的影响不可轻估。随着这一制度逐步落实,中国一些社会问题必然得到缓解,值得大家期待。

当然,大病保险制度实施之后,或许又出现某些新的问题和难题。但对事物,我们要学会从大的方面看,然后出现问题就设法加以解决,而不是轻率肯定与否定。比如有可能出现的因医疗资源有限的排队现象及可能的权力寻租等问题,那不是大病保险制度的错,而是在这制度下如何完善具体事项的问题。对社会不好的方面固然要有批评,但对好的、惠民的举措,也应当加以理解和肯定。作为小百姓,我们也就是希望自己的小日子越过越好。大病保险制度是让人暖心的一件大事而不是小事。

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